脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

今天又很好@ · 发表于 2024-5-9 09:38:09

申医生发表于 2024-05-09 07:14* u9 e# M+ m* I$ U/ b; D5 A. J
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
# O' J1 _* t7 g4 e% w/ G" F! a# E* ^2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生 · 发表于 2024-5-9 21:42:45

今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38, L, q3 [1 M1 s/ ]5 K
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。+ }+ F' f3 b; R& L& t

3 l, M1 I& \" M$ r我父亲大致治疗过程：
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2 Y) {* F* L. Y& f- e4 I21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。! H! Y+ P# w! v1 T6 B. V- w
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。* p9 N! X# R6 V9 [( s: z
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。1 E" E( C0 k; ]) }
23.12肺咳血栓塞血管. V6 v8 {7 ] U7 l' X4 _; Q
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@ · 发表于 2024-5-10 01:48:38

申医生发表于 2024-05-09 21:426 f8 c) ~7 m8 ]) |! c/ O5 |6 w
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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申医生 · 发表于 2024-5-10 14:10:53

今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48+ L0 u- l3 ~* A. G, Q7 E
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】% Z: l5 l; r% U. O" D6 |
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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