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[基础知识] 射波刀放疗应该在什么时候

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82308 33 七十二变也没变 发表于 2024-12-29 11:00:43 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:14:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
社区社区 发表于 2025-01-31 03:31" W0 Y: N& g7 Q6 S
申医生,请问胸膜适合射波刀吗
# Q% L4 C+ U8 P$ k1 P, a
孤立病灶可以,多发的不适合

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-1 18:25:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-01 10:07& D  m& E+ T: S  n4 [0 {
ploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)

9 c! q( X: o% k$ g# i谢谢申医生,查了nccn指南,也是写的ln同步放化疗,等着会诊内科医生,希望搏一搏给评估用药。
( I) v8 \" t% ]' q* u& m1 B
4 a. u. v* f/ c6 h2 A7 E

6 y% ?1 \8 F" w3 o5 f                               
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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-7 14:46:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-01 10:07( o2 L+ N7 D* H  m/ s
ploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)

# Y, G3 a8 n% A" ]申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案,但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂,没用培美+铂类,这些个药除了周期有什么区别么,我看别人发的都是培美或者紫杉醇,用依托的很少?
0 G7 c5 R+ ]6 z
0 c# S- U# B1 x. Y4 ?
                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-7 21:32:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hEAlTH顺利 发表于 2025-02-07 14:46
4 f, w5 ]  \4 G+ W& f& k申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案,但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂,没用培美+铂类,这些个药除了周期有什么区别么,我看别人发的都是培美或者紫杉醇,用依托的很少?

' e' {" r4 h! C1 qep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-7 23:50:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-07 21:32
0 A" G# p7 H2 x4 e" E) z+ m! b' s4 qep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗
" @. H6 U6 \1 ]0 }
明白了,谢谢申医生。

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哈喽哈斯  初中一年级 发表于 2025-2-26 23:18:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-01-26 16:532 d- t. x( I0 j- p  F0 ^0 ^# _
纵膈的不适合射波刀,适合调强,可以先吃靶向药,确定有效后巩固放疗,然后再吃靶向药维持,按照polestar研究模式治疗,还有一个模式是laura研究模式,同步放化疗后序贯靶向治疗,中位pfs是44月,单纯吃靶向药应该是20多个月,差了一半呢
1 d& X; R- I" `
你好,申医生,为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

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申医生  版主 发表于 2025-3-2 10:43:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
哈喽哈斯 发表于 2025-02-26 23:18% r8 L& r4 \1 I+ i) u
你好,申医生,为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢
0 S8 ]9 b6 C4 G$ E3 z& R  X
纵膈重要器官多,刀类的放疗对正常器官损伤大,只有并联器官可以做刀,串联器官一旦做刀伤到了就废了

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哈喽哈斯  初中一年级 发表于 2025-3-2 13:21:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-31 20:52* e) g% }% R- D4 A2 C: e: T
申医生说的那篇文献,确实写了同步比序贯疗效好。目前还没决定,想过完节再去跟医生问问。同步我看周期不短而且比较辛苦。
/ L# }* C1 ]! d! R2 A
你好,我想请问你家最后怎么治疗的?我家是早期三年复发,纵隔7组和4r淋巴结,纠结是否同步放化疗,说放疗后就不能再手术了

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-3-13 16:48:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
哈喽哈斯 发表于 2025-03-02 13:21
9 g" v( V- ^* R& R! p你好,我想请问你家最后怎么治疗的?我家是早期三年复发,纵隔7组和4r淋巴结,纠结是否同步放化疗,说放疗后就不能再手术了

9 d8 q3 L. U1 C# b在等对同步的耐受不耐受的评估,祈祷顺顺利利顺顺利利

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-3-13 16:49:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-07 21:32
9 ]# \$ B" Z) x! @ep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗
" K# X# n( |9 c
@申医生 请问申医生这个治疗用picc还是输液港,总觉得输液港没必要

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